В минувшую пятницу в актовом зале районной больницы прошел медицинский совет по итогам работы в 2014 году. В своем докладе главный врач УЗ «Речицкая ЦРБ» Александр Пузенков провел анализ деятельности учреждения и на его основании поставил задачи на текущий год, а также принял участие в награждении лучших работников.

Кадры

В учреждении на 1 января 2015 года работает 302 врача, 1 005 средних медицинских работников и 964 человека младшего и технического персонала. В 2014 году приступили к работе молодые специалисты: 15 врачей и 19 средних медицинских работников.

Укомплектованность медицинскими кадрами на сегодняшний момент составляет: врачами 77%, средним медицинским персоналом – 94%. По-прежнему острым является укомплектованность врачами поликлиники и особенно – детской. Именно поэтому мы ставим одну из основных задач на 2015 год – укомплектовать врачебными кадрами педиатрическую участковую службу.

Важным моментом закрепления кадров является жилищный вопрос. Благодаря районному исполнительному комитету проблема обеспечения жильем медицинских работников решается. Выделено общежитие для врачей. Молодым специалистам предоставляется возможность получения арендного жилья.
Что касается оплаты труда, то средняя заработная плата врачей за декабрь 2014 года составила 9 млн 477 тысяч, cреднего медицинского персонала – 5 млн 770 тысяч.

Демография

Всего на 01.01.2014 в нашем районе проживало 100 575 человек. В Речице –  71 195 человек (70,8%), на селе – 29 380 (29,2%). Трудоспособного населения – 54 768 человек (54,45%).

За 2014 год по Речицкому району родилось 1 346 человек, в том числе по городу 983, по селу – 363. Число родившихся в прошлом году выросло по отношению к аналогичному периоду 2013 года по району на 64 человека. В городе родилось больше на 70 человек, на селе число родившихся уменьшилось на 6 человек. В целом по Речицкому району имеется рост рождаемости. Он отмечается среди городского населения на 7,7%, и снижение сельского – на 1,6%.

Показатель общей смертности за 2014 год составил 15,88 промилле (1 597 случаев), в том числе по городу – 13,58 промилле (967 человек), по селу – 21,44 (630 человек).

Среди причин смерти по району на первом месте остаётся смертность от болезней системы кровообращения (далее БСК) – 948 человек, или 59,36% от всех умерших. За 2014 год отмечается увеличение числа умерших от БСК в сравнении с 2013 годом на 54 человека; на втором месте смертность от прочих причин – 232 человека, или 14,53% от всех умерших; на третьем месте смертность от новообразований – 204 человека.

Заболеваемость первичная и общая

В 2014 году отмечается снижение заболеваемости (и общей, и первичной) по сравнению с 2013 годом: общей на 6,0%, первичной – на 9,1%, преимущественно за счет детского населения. В структуре первичной заболеваемости первое место традиционно занимают болезни органов дыхания. Второе место занимает класс «Травмы и отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин». Третье место занимают болезни кожи и подкожной клетчатки.

Онкология

На 1 января 2015 года на учете в онкологическом кабинете Речицкой ЦРБ состоит 3 284 человека. За 2014 год зарегистрировано 487 новых случаев злокачественных новообразований. По итогам работы текущего года по количеству впервые зарегистрированных случаев злокачественных новообразований наш район вышел на третье место в области, уступив лишь Мозырю и Гомелю.

Опухоли кожи занимают ведущую позицию, уменьшилось число впервые выявленных случаев рака щитовидной железы и рака желудка, не сдает позиции рак толстой кишки, увеличилось число вновь выявленных случаев рака молочной железы и опухолей мочевыделительной системы. Благодаря появлению возможности проведения в полном объеме диагностики рака предстательной железы количество вновь выявленных случаев опухолей этой локализации возросло почти вдвое.

В возрастной структуре впервые выявленных случаев злокачественных новообразований преобладают лица старше 60 лет. Их удельный вес составляет 65,1%. Лица трудоспособного возраста в структуре впервые выявленной онкологической патологии составляют 28,5%.

В связи с закупкой фибробронхоскопа начато выполнение фибробронхоскопий амбулаторно при подозрении на наличие опухолевой патологии. За истекший период выполнено 116 исследований, из них с забором материала для морфологического исследования – 13. Выявлено 3 случая опухолей бронхолегочной системы. Планируется расширение показаний к выполнению данного вида обследования и более широкое его использование в амбулаторных условиях.

Рентгено-флюорографическое обследование

По итогам работы за 12 месяцев 2014 года рентгенофлюорографическому обследованию (далее РФО) подлежало 81 323. Городское население обследовано на 97,9%.

Охват РФО «угрожаемых» контингентов – на 98,3%, охват РФО «обязательных» контингентов – на 100%. Группа лиц, не прошедших РФО более двух лет, в 2014 году обследована на 98,4%.

Во исполнение решения РИК от 22.02.2012 № 365 п.2.2. усилена работа по обследованию «трудовых мигрантов». За 12 месяцев 2014 года эта категория по селу обследована на 98,4%, остальные 6 человек находятся на заработках в РФ. В настоящее время частично сформирована группа «трудовых мигрантов» по терапевтическим участкам поликлиники.

В общей лечебной сети наблюдается 511 человек. За 12 месяцев 2014 года эта категория «угрожаемого» контингента обследована только на 72,4%.

Противотуберкулезная работа

Противотуберкулезная работа в Речицком районе ведется согласно плану работы фтизиатрической службы. За прошлый год выявлено 57 больных всеми формами туберкулёза, в том числе городских жителей – 34; сельских – 23.

В 2014 году выявление распространенных форм туберкулёза органов дыхания, деструктивных форм туберкулезного процесса (с распадом легочной ткани) снизилось на 10%. Заболевание туберкулезом у детей и подростков не регистрировалось с 2011 года. Умерло от туберкулеза 6 больных. Все являлись бактериовыделителями с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза и состояли на диспансерном учете.

Cкорая и неотложная помощь

В соответствии с Территориальной программой на 2014 год запланированный объем скорой и неотложной медицинской помощи составлял 32 344 выезда бригад скорой медицинской помощи, или 320 выезда на 1000 жителей.

За 2014 год объем скорой и неотложной медицинской помощи населению Речицкого района в среднем составил 373,9 (37 795) выезда бригад скорой медицинской помощи на 1000 жителей при нормативе 320. Выполнение норматива составило 116,9%.

Обеспечение лекарственными средствами

Первоначальным звеном в обеспечении лекарственными средствами, перевязочным материалом, медицинским инструментарием и предметами ухода является аптека. Нашим учреждением решается задача, поставленная Президентом и правительством, чтобы половина лекарственных средств в денежном эквиваленте была отечественного производства.

За 2013 год доля белорусских лекарственных средств составила 51,2%, а в 2014 году она же составила 50,7%. Учитывая тот факт, что импортные лекарственные средства по большей части идут на оказание платных услуг, то доля белорусских лекарств значительно выше.

Новое оборудование

В УЗ «Речицкая ЦРБ» насчитывается 2 088 единиц медицинской техники на сумму около 62,5 млрд рублей. В 2014 году получено 36 единиц оборудования на сумму 5,9 млрд рублей.

За счет средств бюджета приобретено медицинское оборудование на сумму 492,7 млн руб.: аппарат для прессотерапии, пульсоксиметр, аппарат фототерапевтический «Малыш», три стоматологические установки, кресла донорские, эндоскопическое оборудование, офтальмоскопы и др.

За собственные средства закуплено медицинского оборудования на сумму 181,1 млн рублей в виде кресла стоматологического, устройства разогрева озокерита и парафина, цистоскоп урологический. По централизованным закупкам получено оборудования на сумму свыше 3 млрд 883 млн рублей.

Из дорогостоящего: аппараты для приготовления диализирующих растворов, аппарат рентгеновский диагностический «Космос», кабинет рентгеновский передвижной «Пульмоэкспресс», оборудование диализное для водоподготовки, аппараты диализные, анализаторы аудилогические.

Объемы работ по капитальному и текущему ремонту

В целях укрепления материально-технической базы и совершенствования санитарного, технического, эстетического содержания лечебных учреждений, выполнения государственной программы развития здравоохранения в минувшем году было выделено и освоено финансовых средств по хозяйственному способу – 847,708 млн руб., по бюджету – 657,458 млн руб., по внебюджету – 190,25 млн руб.

Финансирование

Социально защищенные статьи в расходах в минувшем году составили 80,5%, или 127024,5 млн руб., из них: на выплату заработной платы с начислениями – 63,9%, или 122304,9 млн руб.; на приобретение медикаментов, перевязочных материалов и расходных предметов – 7,1%, или 13692,9 млн руб. Расходы на питание больных – 3,7%, или 7129,9 млн руб. Стоимость 1 койко-дня за год – 22 090 руб. На приобретение льготных медикаментов – 5,8%, или 11002,7 млн руб.

На оплату потребляемых топливно-энергетических ресурсов и прочих коммунальных услуг направлено 26936,5 млн руб., или 14,5% всех расходов.

Новые методики

Одной из новых и важнейших методик стали эндоскопическое исследование мочеполовых органов с визуализацией и множественными внутриорганными инструментальными манипуляциями; рентгенкомпьютерная коронарография на томографе «Тошиба» с подсчетом индекса кальциноза по Agastone (оценка проходимости сосудов сердца при ишемической болезни сердца), функциональный анализ сердца (оценка сократительной способности миокарда). Наши специалисты могут определить плотность кости при рентгенкомпьютерных исследованиях скелета.

Новые лабораторные исследования помогают определить количество трансферрина в сыворотке крови при анемиях; количество кардиальных белков при остром инфаркте миокарда. В лаборатории могут определить раковый эмбриональный антиген, альфафетопротеин. Существует также иммунохроматографическое определение антигена рака яичников в сыворотке крови при онкологических заболеваниях. Для реабилитации пациентов внедрен в практику аппарат для улучшения лимфодренажа «Лимфомат».

Главная цель, которую мы ставим перед собой в текущем году, – улучшение показателей здоровья населения (снижение заболеваемости, инвалидности, смертности), улучшение доступности и качества медицинской помощи населению.

Подготовила Ася МАКЛЮК
Фото автора

"Дняпровец"